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【一般资料】
女性,46岁,工人
【主诉】
发现下腹包块3个月。
【现病史】
患者于3个月前无意中发现下腹包块,如孕4个月大小,可活动,无压痛,并出现月经量略增多,色鲜红,无暗褐色血块,经期无延长,无痛经,无心悸、气短,并伴有白带增多,异味,无血性白带,无“豆渣样”物,于当地三甲医院就诊,B超提示:子宫肌瘤。为求手术治疗来我院,经门诊以“子宫肌瘤”收住院。
【既往史】
既往体健,无手术史,外伤史及药物过敏史,否认“肝炎”、“结核”等传染病接触史。
【查体】
卡司11选5T:36.2℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:130/80/mmhg。发育正常,营养中等,神志清楚,表情痛苦,



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病例评论

全部评论
ltz757726212 2019-06-09 09:38:08 详细的问诊,体格检查,及必要的辅助检查!
mr1981 2019-05-03 20:07:43 现在接诊患者时真的是需要反复多问
杨继兰1 2019-05-03 07:24:00 学习了,病历简单明了,谢谢分享。
张廖桂娟 2019-04-28 23:08:09 又学到了新知识,谢谢分享!
王锦仁 2019-04-22 08:11:55 非常好的病例,谢谢分享。
zhao338 2019-04-22 06:09:35 学习了,不错的病历。不错。很好的。
jiazheshuang 2019-04-22 00:48:50 谢谢分享,又学到些新东西
PeakChen1234 2019-04-22 00:11:36 不错的,可以学到很多东西
wang1358 2019-04-21 15:26:54 医学是博大精深的,同临床丰富经验相结合,受教受教!。
周乃旺 2019-04-21 08:28:44 这个病例,如让我学习到了先知识,谢谢